監修：山内基雄先生
奈良県立医科大学医学部看護学科
臨床病態医学講座教授

睡眠関連運動障害群 ⁴⁾

入眠時に下肢に不快な感覚を覚え下肢を動かさずにはいられなかったり、睡眠中に出現する比較的単純な運動によって眠りが妨げられたりする疾患群の総称です。様々な疾患が含まれますが、その代表的なものは以下の3つです。

四肢を動かさずにはいられない衝動に伴い、四肢の深い部分で感じる不快な感覚が入眠障害や睡眠に問題を生じさせます。鉄欠乏性貧血、ある種の薬物治療、妊娠、慢性腎不全、長期臥床などがRLS誘因とされている。治療としては、パーキンソン病に使用されるドーパミン治療薬が有効です。

睡眠中に反復した常同的な四肢運動が、周期的に出現します。特有の倦怠感や臨床的な睡眠に対する問題を伴います。下肢に生じることが最も多いです。

睡眠中に食いしばりや歯ぎしり、顎の締め付けや押しつけが特徴です。重症の場合は、睡眠分断を来し、歯の損傷や痛み、顎筋痛、側頭部頭痛などを生じることがあります。

その他の睡眠関連疾患

【参考文献】

1.	厚生労働省　健康づくりのための睡眠ガイド2023　https://www.mhlw.go.jp/content/001305530.pdf
2.	Shen X, et al. Nighttime sleep duration, 24-hour sleep duration and risk of all-cause mortality among adults: a meta-analysis of prospective cohort studies. Sci Rep. 2016 Feb 22:6:21480
3.	Marc W, et al. Social jetlag: misalignment of biological and social time. Chronobiol Int. 2006;23(1-2):497-509
4.	一般社団法人日本睡眠学会：睡眠障害国際分類第3版　株式会社ライフ・サイエンス出版, 2018
5.	日本呼吸器学会、睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020　https://www.jrs.or.jp/publication/file/guidelines_sas2020.pdf
6.	みんなの呼吸器 Respica 2024 Vol22 no.1:96-98
7.	Mokhlesi B,et. al. The effect of sex and age on the comorbidity burden of OSA : an observational analysis from large nationwide US health claims database. Eur Respir J. 2016 Apr;47(4):1162-1169
8.	井上雄一×山城義広：睡眠呼吸障害Update2022　東京：株式会社ライフサイエンス,2022
9.	宮地舞：歯科医師のための睡眠時無呼吸治療.　東京：クインテッセンス出版, 2022

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