人工呼吸器　アラームの適正設定について

前回、「人工呼吸回路　ウォータートラップの取り扱いについて」と題し、ウォータートラップの外れや、リークについてご案内させて戴きました。今回は、これら呼吸回路のリークや外れを検出するための、人工呼吸器本体のアラーム設定についてご案内いたします。

回路を外してもアラームが鳴らない!? 確認のポイントは？

お客様からのお問い合わせより・・・ 

様々なケースが考えられますが、テスト肺を外して回路を開放したにも関わらずアラームが鳴動しない場合には、次のような可能性があります。

回路の外れ、リークを検出するアラームのしくみ

人工呼吸器は、換気作動中の異常を検出するよう各種の警報機能を有しており、代表的な警報機能として低圧アラーム、高圧アラーム、分時換気量下限（低分時換気量）アラーム等があります。

これらの警報機能は人工呼吸器本体に内蔵されている各種センサが、呼吸回路内の圧力変化（流量変化）を監視し、使用者が任意に設定したアラーム設定値（警報の作動条件）を満たすと、アラームが鳴動する仕組みとなっております。

人工呼吸器が、回路リークを直接的に検出することは可能でしょうか？回路が外れたり、リークした箇所を特定するなど直接的に、正確に検出することは人工呼吸器にはできません。代わりに、それらの異常によって生じる状況、例えば、回路外れに伴い発生する回路内の圧力低下や、呼気分時換気量の低下等を検出することで、アラームを鳴動させ、異常を使用者に知らせます。使用者は、鳴動したアラームから原因を分析、評価のうえ対応することになります。回路外れやリークを検出するためには人工呼吸器、呼吸回路等について取り扱い方法を熟知し、患者様毎に異なる使用状況を十分把握、勘案したうえで適切なアラーム設定値を検討し、且つアラーム鳴動時においては原因分析を行えるよう日頃から準備、訓練しておくことが必要です。  

アラーム設定のポイント！

安全にご使用いただくために、以下の点に注意してアラームの設定を行ってください。

弊社では、呼吸回路の接続や確認のポイント、使用前・使用中・使用後点検の方法、人工呼吸器のアラームが鳴動した場合の対処方法などについて、ナースセミナーなどをとおして、スタッフ教育のお手伝いをさせていただいております。詳細につきましては最寄りの顧客サービスセンタ担当者にご相談ください。